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中医改善子宫内膜容受性
2020-07-17 17:45     浏览:

 

有的姐妹们很是疑惑,我每个月都有排卵,输卵管通畅,老公的精液检查也没啥问题,却迟迟无法妊娠;很多做试管的姐妹很郁闷,明明拥有良好的胚胎,却为何反复着床失败!这到底是为什么?那这涉及到一个很重要的一个因素--子宫内膜受容性。那什么是子宫内膜容受性呢?福建省妇幼保健院中医科生殖团队专家为您一一解答。

什么是子宫内膜容受性?

子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,是指子宫内膜允许囊胚定位、黏附到上皮细胞,以及侵入到内膜基质的能力,换言之就是指子宫内膜接受受精卵着床,并且发育成胚胎的能力。

在正常月经周期中,受精卵着床开始发生于月经第19日,持续4-5天,即月经第19-24日,临床上将其称为种植窗。在这期间,母胎相互作用,子宫内膜发生了一系列精细复杂的形态和功能转化,从而使得子宫内膜能够接纳受精卵植入。

因此,当子宫内膜容受性存在缺陷,会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响生殖辅助技术的成功率。

影响子宫内膜容受性的因素?

常见的一些损伤子宫内膜的因素都可以影响子宫内膜的容受性。比如:宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、血栓 状态、薄型子宫内膜、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、免疫因素等均可影响子宫内膜容受性。

如何评估子宫内膜容受性?

形态特征法:通过电子显微镜观察内膜的胞饮突,操作比较复杂,而且是有创检查,可能会干扰正常胚胎着床过程,不能同步评价这个周期胚胎种植情况。

分子标志物,激素受体,基因及相关蛋白:都是子宫内膜的有创检查,单个基因或蛋白质指标,结果个体差异很大,对子宫内膜的容受性评价和调控机制还有待进一步的研究。

经阴道彩超:是目前临床最常用的评估子宫内膜容受性的方法,可以直接观察到内膜厚度、类型、容积与血流等。

如何改善子宫内膜容受性呢?

中医认为子宫内膜容受性低下的原因,无非是虚实两端。

虚者精亏血少,气血不足,冲任血海亏虚,内膜无以长养。尤其是促排期使众多卵泡在短时间内迅速发育,中医认为这一过程是迅速消耗肾精的过程,造成肾精亏虚。

实者多为血瘀、气滞等阻滞冲任,使人体化生的气血不能到达子宫,影响子宫内膜生长发育。

中医是审因论治,我院中医科生殖团队通过中药、针灸或针药结合的方法,根据患者的证型,如精血不足则以补肾填精养血;气血不足则以补气血;阳气不足则温阳益气;瘀血阻滞需活血化瘀;肝郁气滞应疏肝理气等提高子宫内膜容受性,往往取得很好的疗效。